Endometriose - Dickdarm
Formen der Endometriose am Darm
Bei der Darmendometriose wachsen Endometrioseherde in das Darmgewebe ein und verursachen meist zyklisch auftretende Darmbeschwerden. Grundsätzlich unterscheidet man die Formen der Endometriose am Darm nach ihrer Lokalisation und ihrer Ausbreitungsform.
Die häufigste Form ist die Endometriose am Enddarm und Rektum. In diesem Fall wachsen die Endometrioseherde am und rund um den Enddarm. Das kann zu Verengungen führen. Laut der Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Endometriose weisen ungefähr 26 Prozent der Patientinnen mit Rektumendometriose eine solche Verengung (Stenose) auf. In der Folge kommt es zu chronischer Verstopfung mit festem Stuhl sowie Schmerzen.
Ist die Darmschleimhaut von Endometriose betroffen, kann das zyklusabhängig zu Blut im Stuhl führen. Solche Fälle sind allerdings selten. Blut im Stuhl kann auch andere Ursachen haben, etwa Hämorrhoiden, Fissuren oder Polypen, und sollte immer ärztlich abgeklärt werden.
Wachsen die Endometrioseherde zwischen Rektum und Vagina, so nennt man das „rektovaginale Endometriose“. Sie kann Schmerzen beim Stuhlgang, tief sitzende Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und auch starke Regelschmerzen verursachen. Dazu können Endometrioseherde, Vernarbungen, Verwachsungen, Entzündungsreaktionen und eine erhöhte Empfindlichkeit der umliegenden Nerven und Muskeln beitragen.
Sehr selten tritt Endometriose am Dünndarm auf. Die dadurch verursachten Beschwerden wie Durchfall, Krämpfe oder Verstopfung lassen sich oft lange keiner Krankheit zuordnen. Erst wenn die Endometrioseherde zum Beispiel im Rahmen einer Operation entdeckt werden, wird deutlich, was die Symptome verursacht hat.
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